TMET法

ルートが違う

この方法では、先のＴＣＥＴ法とはチューブを入れるルートがちがいます。ＴＣＥＴ法では子宮の入り口から入れるのに対し、この方法では子宮の筋肉を通して入れます。このように聞くと、痛みがあるのではないかと心配なさる方もいらっしゃいますが、子宮自体は痛みを感じることはほとんどありません。

子宮内膜はダイナミックに運動している

この方法を使うまでは、私自身も子宮を長時間しみじみと眺めるということはほとんどありませんでした。しかし、よく見てみると子宮、とくに内膜は、かなりダイナミックな動きをしていることに気づきました。子宮内膜は卵巣が分泌する黄体ホルモンのおかげで、日に日に分厚くなっていきます。そして、胚移植の日には超音波で見ると、木の葉形になっています。木の葉には上下垂直に葉脈が通っていますが、子宮でいえばこれは子宮腔にあたります。私たちは、ＴＭＥＴ法で子宮内膜の中央に埋め込むのと、子宮腔内へ入れるのとどちらが着床しやすいかの研究を行ないましたが、後者に軍配があがりました。この理由としては、子宮内膜の一番表面にある上皮と呼ばれる重要な細胞が、胚に接触するこによって好影響を与えるのではないか、と考えることができます。一瞬のチャンスをねらうここで、子宮内膜をじっと見つめてみましょう。子宮内膜は、一分から三分の周期でうねうねと動いています。ほんの数秒だけ、針を進めるチャンスがあります。獲物を待つハンターのような心境です。もし、タイミングがずれたら次のチャンスがめぐってくるのを待ちます。ひとつの生命の誕生を手伝うのですから中途半端なことではうまくいきません。成功のためには、わずかのすきまに針を置くという技術が必要なのです。私はこの職人芸的なところが気に入っています。それにしても、患者さんの十年越しの苦労と家族の期待がこの一瞬にかかっていると思うと、その緊張感は並大抵のものではありません。

息を凝らして入れる

針がめでたく目的のところに収まったら、胚の入ったチューブを静かに注入します。医師、薬剤師、胚培養師の三人のスタッフは、息をこらして超音波の画面を見つめます。胚がいった瞬間に子宮内膜を白い影が流れます。これで成功です。張り詰めていた空気がなごみ、安堵のため息が聞こえます。

案外簡単に終わる

ＴＭＥＴ法でも、ＴＣＥＴ法と同様に、熟練した胚培養士が胚をチューブに装填します。入る胚の数は場合によって違いますが、複数でも一度に入れてしまいます。この方法があまりに短時間にあっけなく終わってしまうので、拍子抜けしてしまう患者さんすらいらっゃるようです。

この技術は幾多の成功を生んだ

この技術はあくまで普通の方法では胚移植が完全に行われない方に実施します。しかし、その効果は絶大です。当院へ7回の胚移植の失敗を繰り返して送られてきた四国の患者様がいました。このかたはこの方法を実施することにより初回で妊娠されました。今までは、挿入困難なチューブを苦労して入れてもらっていたので時間もかかり痛みもあったのですが今回はとても楽であったとのことでした。