女性の不妊原因のトップは、“卵管障害”

まず卵管造影をやる

　また、痛みがあると聞いてこの方法を敬遠なさる方もいらっしゃるようですが、ベテランの医師が行なえばそれほど痛みは生じないはずです。また、卵管が通っている人ほど圧迫や痛みも少ないので、痛み具合もひとつの判断材料になるでしょう。さらに、これは治療にもなります。検査によって卵管の通りがよくなり、検査後二〜三カ月からは妊娠しやすくなるといわれています。私たちのクリニックでもこの検査のあと妊娠する人をよく見かけます。

卵管通気法と卵管通水法

　また通水法は、先のふたつの方法で通りが悪かった人に行なうもので、検査というより は治療法といったほうがよいでしょう。これは子宮口から生理食塩水や副腎皮質ホルモン 液などを入れて、卵管を広げる方法です。しかし、痛みがあるわりには、効果抜群と いう方法ではないので、長期間この治療法をとるよりは、腹腔鏡検査を受けたり、卵管形 成術を行なったほうがよいと思います。現在では精巧な手術用具が開発されたので、顕微鏡を見ながら卵管をつないで通すことも可能ですが、侵襲（生体内の恒常性を乱す可能性のある外部からの刺激）が強く再閉塞する可能性もあります。

また、手術的操作をせずに妊娠したいなら体外受精は有効な手段です。入院も必要とせず、どの治療よりも妊娠率が高いです。

卵管障害には具体的にどのようなものがあるのでしょうか。

まず見逃されやすいのが、“クラミジア感染”という、性病の一種です。セックスなど によって子宮の入り口にクラミジアという原虫が感染すると、それがもとで卵管内に炎症が 起きます。この病気の怖いところは、痛みなどの自覚症状がまったくないために、本人の 知らぬ間に病がどんどん進行してしまうという点です。ですから、気がついたときには、 手術をしなければ手の打ちようがなくなってしまっている場合があります。 一般的な細菌による“骨盤腹膜炎”の場合にも、同じことがいえます。

ちなみに、クラミジア感染は不特定多数の男性とセックスした場合にかかりやすく、クラジミア感染症の 患者の約10パーセントがこれにあたります。最近の傾向として、このような原因で感染す るケースがふえてきているのです。これをSTD(性行為感染症）と呼びます。しかし、一方そういった性行為がなくても発生することがあり原因がよくわかっていません。　

クラジミアと同様セックスにより感染するもので、珍しいものに“性器結核”がありま す。結核菌が性交によって卵巣や卵管に移動して感染し、卵管が詰まってしまうケースで す。

最近ふえているピックアップ障害

最新の卵管治療−ＦＴ法